关闭
无障碍阅读 进入关怀版
 
 
 
 
内分泌科
 

| 基本概况 |--------------


复旦大学附属华山医院内分泌科是我国最早建立的内分泌专科之一,于1950年由中国内分泌学创始人之一的钟学礼教授创建,现为国家卫健委临床重点专科。科室创始人钟学礼教授、终身教授朱禧星教授曾分别任中华医学内分泌分会副主任委员和中华医学会糖尿病学分会主任委员。


现科室成员37人,其中正副教授16名;博导5名、硕导3名。上海市浦江人才3名、卫计委新优青2名,医苑新星杰出青年医学人才1名,上海市人才发展计划获得者1名,上海市青年医师培养资助计划获得者2名。现任学科带头人、科主任李益明教授兼中华医学会糖尿病分会常委、中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员、中国微循环学会糖尿病专委会副主任委员、上海医学会糖尿病分会副主任委员、上海市康复协会糖尿病分会主任委员、上海市中西医结合学会内分泌代谢病专业委员会副主任委员和上海市中医药学会糖尿病分会副主任委员。现任科室副主任为叶红英、杨叶虹和张朝云。

 

| 学科特色及亚专科 |--------------


科室坚持“特色立科、创新兴科、人才强科”的发展战略,已形成以神经内分泌疾病、糖尿病及其慢性并发症、肥胖症及代谢异常、甲状腺疾病、内分泌性高血压、男性生殖内分泌、围孕产期内分泌代谢性疾病诊治等几大主要临床特色和研究方向。开设垂体疾病、高泌乳素血症和泌乳素瘤、甲状腺疾病、肥胖症、脂肪肝、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、男性内分泌等专病门诊。同时为华山医院罕见病中心核心学科,在诊治罕见单基因相关内分泌疾病方面积累了大量经验。


根据自身特色和综合医院优势临床科室,重点成立六个亚专科:


[神经内分泌亚专科]

在神经内分泌垂体疾病领域的开创性工作起步于上世纪50年代,2013年开始整合医院相关优势学科如神经外科、影像医学科、放射外科、神经病理、检验科等多个相关科室,组建垂体病多学科诊疗(MDT)团队,开始全新诊疗模式。通过十年的发展,成为国内卓越垂体疾病诊疗中心,是本科室的特色优势亚专科。目前常规开设普通和疑难垂体病多学科联合门诊,首创垂体瘤多学科融合病房,一站式全程服务全国疑难罕见垂体疾病患者,包括诊断困难的皮质醇增多症,难治性库欣病、肢端肥大症、泌乳素瘤,各类垂体炎,病因不明的垂体柄增粗、下丘脑病变和垂体功能减退,难治性颅咽管瘤等。常规开展各类内分泌功能试验、岩下窦静脉取血等特殊检查,创新开展以CXCR4为靶点的核素成像技术——68Ga-Pentixafor PET/MR示踪技术精准定位库欣病病灶。多学科联合诊疗模式多次获得全国及上海市管理质量奖项,2019年获得国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目支持,2022年上海市多学科门诊建设优秀案例奖,2022-2023获复旦大学上海医学院研究型医院多学科诊疗示范项目。

 

[糖尿病及其慢性并发症]

作为卫生部国家临床重点专科,上世纪八十年代牵头组织完成全国第一次糖尿病流行病学调查。华山内分泌的创始人之一钟学礼教授首次在国内提出“糖尿病心肌病”的概念。在钟教授锐意进取精神的传承下,年轻一辈的专家团队长期致力于血管并发症领域的基础及临床研究。目前在糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病心肌病变、糖尿病足等糖尿病慢性并发症诊治均形成了自己的特色和优势。2019年联合骨科足踝组、血管外科、抗生素学科和护理部成立糖尿病足MDT团队,2021年获国家临床重点专科建设项目支持。对于复杂难治的糖尿病足,采用包括负压吸引、骨水泥、脊髓电刺激和富血小板凝胶等先进技术,保肢促进创面愈合,提升了糖尿病足的治疗效果。开设了糖尿病神经病病/糖尿病足专病门诊,和肾脏科联合开设糖尿病肾病联合门诊。

 

[甲状(旁)腺疾病]

甲状腺亚专科具有多年的发展历史,专业化诊治已形成规范且完善的临床路径,与甲状腺外科、超声科、核医学科、病理科、眼科等其他科室开展联合诊疗,常规开展甲亢同位素治疗、甲状腺结节细针穿刺等诊治工作。2016年起与甲乳外科联合开设甲状(旁)腺联合门诊。甲状腺亚专科年门诊量达8万余人次,在上海各大医院处于领先地位。和眼科合作,在棘手的中重度难治性甲状腺相关性眼病的诊治上不断探索创新,已形成一定临床特色。

 

[肥胖及代谢异常]

设立肥胖亚专业十余年,致力于肥胖与代谢性疾病方向的临床与科研工作。开设多个肥胖专病门诊,包括与营养科联合开设的营养与肥胖专病门诊,与消化科来和开设的肥胖与脂肪肝专病门诊。并联合肥胖代谢外科、运动医学、消化科等团队开展MDT诊疗,为重度肥胖和特殊的中枢性肥胖患者提供一站式诊疗和随访。开展健康教育、营养和运动治疗、药物治疗和手术治疗等综合治疗。

 

[内分泌性高血压]

内分泌性高血压的筛查和具体病因诊断是临床难点。2021年亚专科联合心内科、泌尿外科等组建继发性高血压多学科诊疗团队,为高血压患者开展内分泌性高血压的筛查、诊断和治疗,实现以患者为中心的多学科联合诊治与全程管理。团队高效筛查内分泌性高血压,常规开展肾上腺静脉采血、68Ga-Pentixafor PET/CT、质谱法醛固酮/肾素活性测定,实现原发性醛固酮增多症的精准诊治。

 

[男性内分泌]

亚专业组建立了完善的下丘脑-垂体-性腺轴评估与诊断体系,联合复旦大学附属妇产科医院成功开展下丘脑-垂体疾病导致的继发性性腺功能减退症的生殖重建。同时致力于男性更年期、男性性功能障碍等常见疾病的精准评估与综合管理。为满足临床需求,自2023年起开设男性内分泌专病门诊。

 

| 教学工作 |--------------


华山内分泌科秉承优良的教学传统,全科人员继续教学不断精进业务的同时热心教学。科室坚持一贯的规范学习制度,包括每周的业务学习和科研讨论会。每月组织专题专科知识学习,利用公众号网络平台(华山内分泌)、微信群等对本学科知识从基础到前沿进行系统详尽的梳理和传授,资源共享给20余个专科联盟科室,具备一定影响力。


科室承担并优质完成临床医学院内科学内分泌章节的大课授课、见习和实习医生带教;作为复旦大学的硕士、博士学位授予点,近十年培养百余名硕士及博士。同时每年招录数十名来自全国各地的内分泌专业进修医生,为全国培养内分泌专科人才。


国家级学习班:连续十余年举办多个国家级继续教育学习班《神经内分泌疾病新理论新技术学习班》《糖尿病神经病变规范化诊治学习班》《糖尿病肾脏病诊治新技术新理论学习班》《院内血糖管理学习班》。学习班吸引来自全国各地的学员,交流和传递内分泌相关领域最新的理念、技术和诊疗。


国际交流:科室注重人才培养与学科建设,先后选派多名医生前往国际顶尖医院学习。科室与美国Joslin糖尿病中心、Mayo clinic、麻省总医院等多个世界一流的内分泌与代谢病中心开展广泛合作,并保持长期的学术交流和合作关系。


17352906819654.jpg


| 科研工作 |--------------


科室结合临床痛点和难点问题开展系列临床和基础研究。近十年科室承担国际合作研究项目1项,科技部重大专项1项,国家科技重大专项1项、国家自然科学基金等国家级课题43项和省部级等各类课题10余项,获得国家级、省部级奖项4项、国家发明专利3项,近5年发表SCI论文100余篇,其中多篇被Nature Medicine、Nature Communication、Kidney International、Diabetes等知名杂志收录。


科室目前为国家卫健委临床重点专科。编纂或参编医学著作《实用内科学》《临床内科学》《糖尿病血管病变》《内分泌代谢疾病诊疗策略》《内分泌代谢病临床新技术》《垂体疑难病多学科诊治病例精选》《金垂体怎么做?鞍区疾病的临床诊疗规范》《复旦大学附属华山医院内分泌罕见病病例精解》等,编译《哈里森内分泌学》等。

 

| 社会责任 |--------------


自2003年起在国内较早进行社区人群中开展糖尿病慢性并发症调查,为我国糖尿病及其慢性并发症防治做出贡献。2006年起从中心城区到城乡结合部开展糖尿病防治,2012年在上海市卫计委和老静安区政府的大力推动下,在华山医院内分泌科牵头下,开始建立三级医院(华山医院)指导,二级医院(静安区中心医院)支持,一级医院(5家社区卫生服务中心)实施的3-2-1区域医疗联合体的创新模式,同时培训社区糖尿病专科医护人员,提升基层医疗单位对糖尿病的诊治水平。


科室积极响应需求,积极参与西藏、云南、江西等地区的医疗援助,将优质医疗资源送到边远地区,帮助当地医生提高临床诊疗水平。积极参与福建区域医疗中心的建设工作。此外,全科同事积极参与多平台多形式的科普宣传,促进人民健康。

 

 


  上一篇:风湿职业病科 下一篇:消化科