文/复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师 王亮

    据美国 “网络医学博士网”报道，2011年欧洲心脏病学大会上宣布的希腊一项新研究发现，晚餐之后至少等1个小时再上床睡觉，可以使中风危险降低三分之二。

    艾奥尼纳大学医学院营养学专家克里斯蒂娜·玛利亚卡·斯托里尼博士完成的这项新研究涉及1000名参试者，其中包括500名健康者、250名曾得过中风患者以及250名急性冠心病患者。新研究通过问卷调查分析了参试者的睡眠习惯以及进餐时间和食物等情况。结果发现，晚餐后每推迟20分钟上床，中风危险就会降低10%。与晚餐后1小时内上床睡觉的人相比，晚餐后60—70分钟后睡觉的人中风危险降低67%；晚餐后等待70分钟—2小时后睡觉的人中风危险降低76%。

    美国心脏病学会主席，梅奥诊所心脏病专家大卫·霍尔姆斯博士指出：“吃饭后，血糖波动、胆固醇水平会变化、血流也会变化，所有这些变化都会影响到中风发生。 ”

    中风也就是急性脑血管病，包括脑血栓和脑出血，其中脑血栓占到中风的60%-80%。高血压、糖尿病、高胆固醇血症和冠心病是中风发生的主要危险因素，这四大病症会直接导致血管中的血栓形成，一旦血栓阻塞脑部动脉，就会导致中风。我国每年有300万人死于中风，相当于一座中型城市从我们身边消失。

    实际上，饭后不马上睡觉只是预防中风发生的一个细节，最关键的还是要防止血栓形成。血栓形成的第一步是血小板聚集，而阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，因而能够防止血栓形成。英国医学杂志发表的一项纳入287项随机临床试验的荟萃分析显示：阿司匹林抗血小板治疗能够降低严重血管事件约25%，其中，非致死性心肌梗死降低34%，非致死性脑梗死降低25%，血管性死亡降低15%。在不同类型的高危患者中，使用阿司匹林者均可获益。

    由于阿司匹林需长期服用，因此推荐中风高危人群服用安全性好的肠溶剂型 （拜阿司匹灵）。对于肠溶剂型，空腹服用有利于药物吸收、提高生物利用度，加之肠溶阿司匹林服用后需3-4小时达血药高峰，夜间人体活动少，血液黏稠，血小板易于聚集，因此晚饭前服用更有利。阿司匹林长期应用的最佳剂量为100毫克/天。