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心血管内科
 

| 基本概况 |--------------


复旦大学附属华山医院心内科创建于1962年,如今已走过四十余载光辉历程。科室布局完善,在三个院区设有五个诊疗组,配备110张病床(含25张监护室床位),为患者提供充足的诊疗空间与优质的住院保障。

人才梯队实力强劲,现有正高级职称医生10名、副高级职称医生10名,团队成员兼具丰富临床经验与深厚学术造诣。诊疗设施完备,除常规病房、导管手术室和门诊外,还设有心电图室、心超室和心血管药理研究室,构建起“诊断-治疗-研究”的一体化诊疗体系。

科室作为全国首批教育部心血管重点学科“211工程”规划重点学科,在国内心血管领域占据重要地位。凭借过硬的诊疗质量与规范化管理,获评全国首批房颤中心、心衰中心,同时也是全国心血管疾病介入诊疗培训基地,为我国心血管介入事业培养了大批专业人才。

科室始终秉持创新精神,在学科发展史上留下诸多里程碑式成就:戴瑞鸿教授研发的“麝香保心丸”家喻户晓,开创了我国心血管疾病中西医结合治疗的新路径;施海明教授牵头建立心导管室,正式开启我院心脏介入事业,为后续介入诊疗的蓬勃发展奠定坚实基础。

如今,科室诊疗规模持续扩大,年收治住院患者超6000例,年门诊量达22万人次,各类心脏介入诊疗占比达90%,亚专业齐备、综合实力强。


| 科室特色 |--------------


1.冠心病介入治疗

自1993年学科带头人施海明教授完成医院首例冠状动脉造影及经皮冠状动脉成形术以来,科室冠心病介入治疗始终保持领先水平。1996年成功完成国内首例无保护左主干支架植入术,奠定了在行业内的领先地位。

目前,科室常规开展冠状动脉支架植入、药物球囊扩张、冠状动脉钙化旋磨术、球囊震波治疗等多种介入诊疗技术,配备国际先进的腔内影像学及功能学评估设备,为复杂病例实现精准治疗。团队实力雄厚,拥有中国冠状动脉慢性闭塞介入治疗俱乐部会员1名、独立术者15名,在慢性完全闭塞病变、左主干病变、复杂分叉病变、扭曲钙化病变及桥血管闭塞等高危复杂冠心病介入治疗方面积累了丰富经验。常规开展IABP、VA-ECMO等循环辅助支持下的高危冠脉介入治疗,为急危重症患者提供可靠生命保障。

医院总院、虹桥院区、宝山院区均设有24小时急性胸痛救治绿色通道,全天候开展急性心肌梗死急诊介入治疗。[1] 心内科因急性心肌梗死启动绿色通道的手术量同比增长17%,急诊PCI的Door-to-Balloon时间较去年缩短16.1%,仅为80.4分钟,已达到胸痛中心建设标准,这一成果与全院流程优化及多科室协同努力密不可分。


2.心脑同治

依托华山医院国家神经疾病医学中心的强大平台,我科在学科带头人施海明教授的引领下,创新开展心源性卒中相关卵圆孔未闭(PFO)的介入封堵治疗,形成具有特色的“心脑同治”整合诊疗模式,为患者提供跨学科、一体化的精准治疗方案。

在心房颤动治疗领域,我科自2010年起,由罗心平教授、李剑教授在国内率先探索全三维标测系统下极低射线射频消融技术,推动房颤治疗向“微创、低损伤”方向发展。目前,科室常规开展以无感舒适为特色的全麻下射频消融及脉冲场消融术,显著提升患者手术体验。2018年,我科获评全国首批“房颤中心”;2020年牵头成立静安区房颤中心联盟,持续扩大区域诊疗影响力。

目前科室已创新构建房颤管理的“华山模式”,涵盖专病门诊、心衰管理、睡眠呼吸暂停干预、射频消融、左心耳封堵等全链条服务。在技术应用上,科室广泛采用心腔内超声(ICE)引导下的绿色三维射频消融与脉冲场消融技术,在确保治疗安全性的同时,大幅降低医患辐射暴露,优化治疗体验。此外,中心积极开展左心耳封堵介入治疗,为高栓塞风险、高出血风险且不适于长期抗凝的房颤患者提供了重要治疗选择。


3.心律失常介入治疗

科室在复杂室性心律失常,尤其是特殊来源室性早搏的消融治疗方面达到国内先进水平。创新采用四腔标定技术,极大提升了室早消融的成功率与精准度。相关成果在国际顶尖医学期刊发表,彰显了科室在心律失常领域的国际影响力。在起搏器植入方面,除熟练开展常规起搏手术以外,还开展最新无导线起搏、生理性起搏、心脏再同步化起搏治疗(CRTD/P)与植入式心脏转复除颤仪(ICD),目前已经完成多个起搏相关多中心临床研究,另有数项在研。

 

4.结构性心脏病介入治疗

科室常规开展多项结构性心脏病的介入治疗,包括经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经皮房间隔缺损(ASD)封堵术及室间隔缺损(VSD)封堵术等。其中,TAVR为高龄、高危或无法耐受外科手术的主动脉瓣狭窄患者提供了微创、有效的治疗选择;经皮ASD/VSD封堵术则通过导管技术,以微小创口完成心内缺损的修补,具有恢复快、创伤小、住院时间短等显著优势。科室拥有成熟的介入团队和丰富的临床经验,在术前评估、术中操作及术后管理方面形成规范化流程,致力于为患者提供安全、精准、个体化的先进治疗。  


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