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华山医院北院自运行以来,医保患者占比始终保持高水平(门诊约70%,住院约50%),如何进一步规范管理医保工作显得尤为迫切和重要。10月16日~29日,北院医保办在吕飞舟副院长的指导下,组织开展了“医保规范管理月”系列培训活动,全院临床、医技、护理、管理等各部门共计500余人参加了培训。 市医保监督所冯跃宗副所长、市人保局医疗保险处许宏副处长、宝山区医保办徐青梅老师分别就《医保监督工作培训》、《执业医师医保政策培训》、《历年医保检查问题回顾》、《上海市医保政策解读与介绍》等专题向北院员工进行了解读,同时,医保办还组织所有窗口及客服人员开展了《医保服务政策》的专项培训。 由于系列培训内容实用丰富,既有宏观、全面、深刻的政策层面分析,也有具体、务实、紧贴临床一线的常见检查问题解析,使医务人员不仅了解了国外医保的经典模式、上海特色的医保体系、上海医保监管的政策依据,也更加明确了上海市医保监管的重点问题以及宝山区内常见的检查要点,必将有助于提升医保工作的规范管理。 |