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胰腺外科
 

| 基本概况 |--------------


复旦大学附属华山医院胰腺外科成立于2010年4月,是上海市首家专业从事胰腺疾病综合诊治的临床科室,是复旦大学胰腺病研究所的主体,也是中国抗癌协会胰腺癌专业委员会、上海市抗癌协会胰腺癌专业委员会、上海市中西医结合学会胰腺疾病专委会、上海市社会医疗机构协会肿瘤学分会胰腺肿瘤多学科癌专业委的发源地及定址所在。

华山医院胰腺外科的成立和发展,历经几代人的不懈努力,既是医学传承之体现,更是胰腺疾病诊治发展之方向。20世纪80年代起,华山医院终身教授、著名外科学家张延龄先生开启胆胰疾病、急性重症胰腺炎发病机制和综合治疗系列研究,至华山医院资深教授、普外科主任、著名胰腺外科专家倪泉兴先生专注“胰腺癌早期诊断和分阶段综合治疗新策略”、“胰腺癌淋巴结转移特性及干预治疗”,再到华山医院胰腺外科现任主任、上海市优秀学科带头人、上海市医学领军人物傅德良教授致力和倡导的“胰腺肿瘤早期诊断和精准手术“和“基于肿瘤生物学特性结合手术为主的胰腺癌多学科综合治疗研究“,华山胰腺外科一路走来可谓脚踏实地、愚公移山。华山胰腺外科现有主任医师3名、副主任医师6名、主治医师5名、住院医师3名,其中临床教授3名、副教授2名;博士生导师3名、硕士生导师2名,在医、教、研三方面齐头并进、砥砺前行。

得益于华山医院多院区垂直化管理的模式,胰腺外科已在华山医院总部和华山医院浦东院区同步开展胰腺疾病的住院诊治及门诊医疗服务(华山虹桥院区和宝山院区暂仅开展门诊)。目前华山胰腺外科每年完成各类胰腺切除手术约600人次,其中四级手术占比约75%;同时微创(腹腔镜和机器人)手术占比约25%,手术质控指标名列全市前茅。华山胰腺外科每年还完成胰腺肿瘤DSA引导下动脉介入治疗约400多人次,复杂消化内窥镜和超声内镜(EUS)下胰腺疾病诊治下操作达700多人次,总体规模位居全国前列,尤其是胰腺囊性肿瘤内镜超声引导下激光共聚焦显像(EUS+nCLE),处于国际先进行列(单体量最大)。


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| 学科特色/亚专科特色 |--------------


坚持创新医疗品牌服务:“精准快康、胰路相随—多学科合作全方位服务胰腺癌患者新模式”。华山胰腺外科始终关注胰腺器官疾病和人体全身状态之间的辩证关系,努力在胰腺疾病的精准诊治、胰腺肿瘤的综合治疗和多学科协作下,合理开展胰腺外科手术三方面进行实践和探索。华山胰腺外科综合应用医院内生化检验、功能影像、超声内镜和分子病理等多种技术手段,通过多学科协作不断对胰腺疾病诊治体系进行优化,力求提高胰腺疾病诊断的及时性和准确性,制定精准的治疗方案和精准手术决策,力求满足广大胰腺疾病患者的需求和医疗目标。为提高民众对于胰腺疾病的认知、辨识能力,科室同时也不遗余力地积开展胰腺疾病相关科普工作。

针对复杂多变的胰腺疾病,华山胰腺外科建立了相应的亚专业组:胰腺癌综合治疗专业组、胰腺囊性肿瘤专业组、胰腺神经内分泌专业组、胰腺实性假乳头肿瘤专业组(建立SPD复旦指数)、胰腺炎症专业组。对于胰腺良性/潜在恶性肿瘤,进行精准预判和适度手术干预;对于胰腺恶性肿瘤,根据肿瘤分期多学科科学评估,积极开展肿瘤新辅助和转化综合治疗,努力提高手术切除率、根治性以及安全性,以期提高患者长期生存率及改善生活质量。

华山胰腺外科在常规开展各种胰腺手术方式(开腹、腔镜和机器人)的基础上,积极开展联合血管切除的胰腺癌根治手术,如门静脉切除人造血管置换重建、动脉鞘剥除人工材料动脉加固等创新方法,显著提高手术的根治性和安全性,并根据肿瘤的具体部位和胰腺器官内外分泌功能的需求,开展多种保留胰腺组织的肿瘤切除方式,如保留脾脏的全胰切除术、保留部分胰尾和脾脏的次全胰切除术、保留十二指肠的胰头肿瘤切除术、保留脾脏的胰体尾切除术等,最大程度保留器官功能,改善患者术后的术后质量。科室通过以胰腺外科主导的多学科协作医疗模式,全方位解决胰腺疾病患者的多重需求,如与消化科、麻醉科协作开展经自然腔道胰腺坏死感染物引流、胰腺肿瘤难治性疼痛介入治疗;与内分泌科、护理部协作开展围手术期动态血糖监测和胰源性血糖脆性应对管理;与临床营养科、中西医结合科协作开展胰腺胃手术期营养支持和中医药调理。


| 教学情况 |--------------


紧跟复旦大学上海医学院和华山临床医学院在医学教育和临床培训方面的改革步伐,华山胰腺外科不仅承担复旦大学上海医学院的本科生和研究生、留学生外科学授课带教任务,也承担华山医院外科住院医师、胰腺外科专科医生规范化培训任务。科室通过接纳进修医生及开办学习班等形式支持专科继续教育工作,主持2项国家级继续教育项目,每年举办《胰腺癌诊治新技术新进展》和《多学科诊治胰腺囊性肿瘤及其决策分析》学习班。通过一年一度的《华山胰腺论坛》邀请国内外著名专家和学术同道共享胰腺疾病诊治进展,就许多胰腺外科领域热点问题展开讨论并达成共识。科室特聘美国外科医师协会(ACS)主席Andrew L Warshaw为科室海外名誉教授,定期派遣临床医师赴美国哈佛大学医学院(麻省总医院)、德国鲁尔大学医学院(圣约瑟夫医院)进行临床观察与进修。


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| 科研情况 |--------------


结合临床热点和难点,科室开展胰腺癌肝转移相关机制研究、胰腺癌淋巴转移特性及干预研究、胰腺癌精准治疗研究、胰腺肿瘤AI辅助诊治临床研究等,已分获各项国家级、省部级和上海市级课题资助,包括国家科技重大专项子课题任务1项、国家重点研发计划1项、国家自然科学基金8项、上海市科委课题、上海市卫健委等多项课题;相关研究成果发表在国内外专业期刊杂志,其中SCI收录53 篇,包括NEJM、Lancet、Gut、EJC,BJS、Natural Communication等; 拥有授权发明专利3项。部分研究成果已成功转化并应用于临床,相关理念被中华医学会胰腺外科学组和中国抗癌协会胰腺癌专业委员会所采纳并编入胰腺癌诊治指南。

自2018年起,在国家自然科学基金委(中德科学中心)的资助下,复旦大学附属华山医院的傅德良教授与德国慕尼黑工业大学(Technishe Universitat Munchen)附属伊萨右岸医院(Klinikum rechts der Isar)的Roland Schmid教授共同主持中德“胰腺癌的精准医学”合作研究小组。中德双方的胰腺外科、消化内镜、核医学、麻醉、病理、内分泌等医学科学家们定期开展双向交流和访问,分别在胰腺癌的精准诊断、预后预测、临床转化治疗等方面进行学术交流,尤其对于医疗大数据下人工智能技术的应用场景不断探寻国际合作创新。


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| 科室荣誉 |--------------


华山胰腺外科曾先后获两项卫生部临床重点专科(外科、肿瘤)项目资助,开展“胰腺癌分阶段综合治疗”(获得上海市临床医学三等奖)、“胰腺癌淋巴结转移特性研究及干预治疗的临床和基础研究”、“可切除胰腺癌多时相介入化疗”、“胰腺癌早期诊治优化体系的建立”等多项临床革新,不仅在疗效上显著提高胰腺肿瘤手术切除率和生存率,更通过技术推广获得来自国内外同行的认可与赞誉。

科室现主任傅德良教授系上海市优秀学科带头人、上海市医学领军人物,担任中国临床肿瘤协会(CSCO)胰腺癌专业委员会副主任委员(2025)、中国抗癌协会胰腺癌专业委员会副主任委员、中华医学会肿瘤分会胰腺肿瘤学组副组长、中国医疗保健国际交流促进会胰腺病学分会副主任委员、中华医学会普外科分会胰腺学组委员、中国医师学会普外科分会委员、中国医药教育协会腹部肿瘤专委会常委;上海市中西医结合学会胰腺疾病专委会主任委员、上海市社会医疗机构协会肿瘤学分会胰腺肿瘤多学科专业委主任委员。

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