1月26日，华山医院中西医结合科与呼吸科在华山医院北院成功实施了1例经超声支气管镜引导下纵隔淋巴结穿刺活检术（EBUS-TBNA），这是我院完成的首例。

    来自福建厦门的叶先生因体检发现右上肺占位伴纵膈淋巴结肿大、肝脏多发占位四处求医，却始终无法明确诊断。半个月前，他慕名来到我院中西医结合科就诊，科主任董竞成教授查房后认为需行病灶活检，但因右上肺占位病灶较小，且靠近心脏大血管，行常规CT引导下经皮肺穿刺活检术难度较大，风险很高。经知情同意后，决定为其实施EBUS-TBNA。吕玉宝医生在董竞成教授和呼吸科龙丰副教授指导下，在局麻下利用EBUS顺利对患者的下气道淋巴结（4R组）、隆突下淋巴结（7组）进行了穿刺，并取得了满意的病理组织，术中术后患者无明显出血及不适主诉。

    EBUS是一种在支气管镜前端安装超声探头的设备，结合专用的吸引活检针，可在实时超声引导下行经支气管针吸活检（TBNA）。该技术能较好地反映气道腔的浸润层次、气道壁内病变及气道周围情况。同时，搭载电子凸阵扫描的彩色能量多普勒能确认血管位置，防止误穿血管。行EBUS-TBNA检查时，无需全身麻醉，只需行咽喉部表面麻醉，或辅以镇静药物。其适应证主要包括：肺内肿瘤的诊断和分期、不明原因的肺门及纵隔淋巴结肿大以及纵隔肿瘤的诊断。