近日，华山医院普外科血管外科专业组完成了我院首例“杂交手术”，使一位复杂性下肢动脉硬化闭塞症的老年患者免除了截肢之苦。

        这名老年男性患者因左下肢严重缺血入院，足趾苍白，自股动脉起动脉全程均无法扪及搏动，左侧ABI（踝肱指数）已降至0（正常大于1.0），DSA造影显示腹主动脉、双侧髂动脉和股动脉迂曲钙化严重，从股总动脉起始段至股浅、股深动脉分叉处全程硬化闭塞，导丝导管难以通过，而且远端通过侧枝隐约显影的股浅动脉至腘动脉也有多处重度狭窄，造成老人静息痛，无法平卧。对于多处多段动脉硬化狭窄闭塞的病人，通常采用先介入方法开通流入道，再二次手术行下肢动脉旁路术重建血运，更棘手的是，血管腔内介入方法不仅无法保证成功，而且容易导致远端动脉栓塞。余波教授率领的团队决定为老人施行国际上最先进的“杂交（hybrid）手术”，也就是血管复合手术。在成功进行了同期髂股动脉内膜剥脱术+股腘动脉球扩及支架成形术后不久，老人的足背动脉便恢复了搏动，ABI升至0.78，下肢血运重建成功，左腿保住了，老人高高兴兴地康复出院。

        杂交手术是同时应用传统外科技术和血管腔内介入技术的一种全新手术方式，对于高龄、血管多节段病变和分叉处病变等复杂情况，既能避免单纯介入技术带来的安全隐患，又能避免二次手术带来的痛苦，大大提高了手术的安全性和有效性，为下肢血管复杂病变的患者带来了福音。